21/02/2010

Où se faire opérer du coeur ?

En Belgique la chirurgie cardiaque se pratique dans 29 hôpitaux (appelés centres B2-B3).
Le Centre Fédéral d'Expertise des soins de santé a étudié la mortalité hospitalière après un pontage coronarien :
- cette dernière est de 3.0% dans les 16 centres qui font au moins 200 interventions par an,
alors qu’elle est de 5.3% dans les 13 centres qui n’atteignent pas cette limite.

11:28 Écrit par Dr CD dans Général | Lien permanent | Commentaires (0) | Tags : securite, chirurgie, complications |  Facebook |

19/02/2010

Sujets médicaux traités dans les séries TV

Les sujets médicaux sont assez dans le vent pour ce qui est des feuilletons et fictions télévisées. Le côté positif est qu’elles peuvent une image de la réalité médicale et même constituer un outil pédagogique à cet égard. Dès lors, le question légitime que l’on peut se poser à leur propos est si elles rendent bien compte des réalités médicales ou non. Une étude qui sera présentée en avril au 62ème congrès annuel de l’American Academy of Neurology (AAN) a porté sur la représentation des crises d’épilepsie dans ce cadre en se fondant sur les guidelines actuelles en la matière. Et sa conclusion n’est pas très encourageante: la façon dont les médecins et les infirmièr(e)s réagissent à ces crises est inappropriée dans un cas sur deux. Des gestes inadéquats, comme pencher le patient vers le bas, essayer de freiner ses mouvements involontaires ou mettre quelque chose dans sa bouche ont été relevé dans 46% des cas. Les premiers soins ont été illustrés de façon appropriée dans 29% des cas, la chose étant impossible à déterminer dans 25% des cas.

 

Mais soyons rassurés, nos journalistes "généraux" ont eux aussi souvent bien du mal à exprimer correctement la terminologie médicale ...

 

Bref, ne regardez pas trop la télé !

07:15 Écrit par Dr CD dans Actualité | Lien permanent | Commentaires (0) | Tags : tv, amu |  Facebook |

15/02/2010

Les catastrophes

Pour tous ceux qui se demandent le "pourquoi",,et qui cherchent à pointer Un élément, il faut savoir que les causes d'accident sont toujours multifactorielles.

James Reason a décrit cela il y a plusieurs années. C'est le modèle du fromage suisse. Il faut que les trous soient alignés pour que l'accident survienne. Les filtres protecteurs mis en place n'ont pas fonctionné.

reason3


C'est dans la prévention qu'on peut éviter les accidents. Cela demande de la préparation, de l'anticipation, du temps et un peu d'argent ...

Mais, trops souvent, ceux qui défendent la sécurité ne sont pas écoutés voire même entendus ... jusqu'à l'accident !
Mais les décideurs oublient très vite. 
Pourquoi investir dans la prévention d'un hypothétique accident ? On est bien assuré, répondent certains !

La sécurité .... un sujet complexe à faire comprendre, à enseigner et à faire appliquer. Et ce n'est faute d'essayer au quotidien.
Aux membres des services de secours de montrer l'exemple, par un comportement exemplaire en termes de sécurité dans tous les domaines de la vie quotidienne.

14:04 Écrit par Dr CD dans Général | Lien permanent | Commentaires (0) | Tags : securite, prevention |  Facebook |

Accident ferrovière mortel à Halle : appel au don de sang

Présente sur les lieux de la catastrophe, la Croix-Rouge a lancé un appel au don de sang à la suite de l'accident. "Afin de maintenir un stock optimal, nous demandons à tous les donneurs de se présenter à une collecte de sang ou dans le centre de transfusion le plus proche de chez eux, aujourd'hui et dans le courant de la semaine".
Les donneurs peuvent consulter le site www.transfusion.be pour connaître les horaires et les lieux de prélèvement.

Les blessés sont essentiellement des patients polytraumatisés qui nécessitent souvent une transfusion pour compenser les saignements survenus suites aux différentes lésions.

13:50 Écrit par Dr CD dans Actualité | Lien permanent | Commentaires (0) | Tags : sang, amu, transfusion |  Facebook |

Accident ferrovière mortel à Halle

Ce lundi 15 février 2010, un accident de train est survenu sur la ligne Bruxelles - Halle à Buizingen.

L'accident a eu lieu peu avant 8h30 sur la ligne Soignies-Bruxelles, entre les gares de Hal et Buizingen. Les deux trains entrés en collision effectuaient la liaison Louvain-Braîne-le-comte et Quiévrain-Liège.

Au moins dix personnes ont perdu la vie et de nombreuses autres personnes sont blessées.

Le plan catastrophe provincial a été déclenché.

Encore un moment difficile pour de nombreuses familles endeuillées et blessées !

Les services de secours sont à l'action pour de nombreuses heures. Le centre de crise est à Louvain.

Avant de comprendre ce qui s'est passé, il faut secourir et soutenir toutes les personnes impliquées dans cet accident.

Dans les jours à venir, les pompiers, ambulanciers, infirmiers, médecins, policiers, secourristes, agents de la SNCB devront aussi prévoir un accompagnement psychologique afin de pouvoir gérer émotionnellement cette situation critique.

Dans la phase aiguë, trois des éléments clés pour gérer au mieux les différentes équipes intervenantes sont :

- Communication

- Coordination

- Commandement.



13:47 Écrit par Dr CD dans Actualité | Lien permanent | Commentaires (0) | Tags : train, catastrophe, amu |  Facebook |

07/02/2010

Médicaments

Les “Résumés des Caractéristiques du Produit” (les notices scientifiques) et les notices (pour le public) sont disponibles sur le site Web de l’Agence Fédérale des Médicaments et des Produits de Santé (AFMPS)

 

Les “Résumés des Caractéristiques du Produit” (les notices scientifiques) et les notices (pour le public) des médicaments enregistrés et commercialisés en Belgique sont désormais disponibles sur le site Web de l’Agence Fédérale des Médicaments et des Produits de Santé (AFMPS):
www.afmps.be,
cliquer à droite: “Résumés des Caractéristiques du Produit et Notices”.
Pour lancer la recherche, introduire le nom de la spécialité recherchée.

14:54 Écrit par Dr CD dans Général | Lien permanent | Commentaires (0) | Tags : medicaments, pharmacologie |  Facebook |

03/02/2010

Protection des données

 

Le 28 janvier, était "journée pour la protection des données" (communiqué du Conseil de l’Europe)

Les grands arrêts de la Cour européenne des droits de l'homme

«Si la Convention européenne des droits de l'homme ne contient aucune référence à la protection des données, la Cour a néanmoins rappelé à plusieurs reprises que la protection offerte par l’Article 8 (respect de la vie privée et familiale) serait affaiblie de manière inacceptable si l’usage des techniques scientifiques modernes était autorisé à n’importe quel prix. C'est ce que la Cour indiquait notamment dans l'arrêt S. et Marper contre le Royaume-Uni de 2008, et c'est une illustration de l'interprétation évolutive à laquelle elle se livre depuis plus de 50 ans pour étendre et élever la protection des droits de l'homme en Europe», a déclaré Jean-Paul Costa, Président de la Cour européenne des droits de l'homme, à l'occasion de la Journée pour la protection des données.

Pour marquer les 60 ans de la Convention européenne des droits de l'homme, le Conseil de l'Europe mettra en lumière, tout au long de l'année 2010, la jurisprudence de la Cour et son impact sur l'évolution de la législation en Europe.

On ajoutera que l’article 8 de la Convention protège la vie privée, avec un champ d’application qui s’est élargi au fil de la jurisprudence de la Cour.
Il comprend en général les données rassemblées par les organes de l’État (Leander c. Suède, 1987 : utilisation d’un fichier secret de police pour une embauche).
Dès 1984 la Cour s’est prononcée sur une affaire relative aux écoutes téléphoniques policières (Malone c. Royaume-Uni), puis en 1990 sur des écoutes ordonnées par le pouvoir judiciaire (Kruslin c. France).
Par ailleurs, depuis l’arrêt Von Hannover c. Allemagne en 2004, la protection de l’image fait également partie du champ d’application de l’article 8. Avec l’arrêt Peck c. Royaume-Uni, la sphère «privée» s’est élargie aux données visuelles provenant de la vidéo surveillance de lieux publics.

Dans trois affaires françaises de 2009*, tout en réaffirmant le rôle fondamental de la protection des données personnelles soumises à un traitement automatique, surtout à des fins policières, la Cour a conclu que l’inscription des requérants au Fichier judiciaire national automatisé des auteurs d’infractions sexuelles, telle qu’elle leur avait été appliquée, n’était pas contraire à l’article 8.

L’article 8 protège également la correspondance, qu’elle soit orale, écrite (particulièrement critique pour les détenus) ou électronique. L’utilisation par la police de messages sur bipeur (Taylor-Sabori c. Royaume-Uni, 2002), ou de la sonorisation d’appartement (Vetter c. France, 2005) a été analysée contraire à la Convention dans ces affaires. Par ailleurs, dans l’arrêt Copland c. Royaume-Uni en 2007, la Cour a conclu que la surveillance des emails de la requérante dans le cadre professionnel était contraire à l’article 8, n’étant pas prévue par la loi.

La Cour a également eu à connaitre des affaires relatives aux données biologiques. En 1997, dans l’affaire Z. c. Finlande, introduite par une requérante atteinte du VIH, la Cour a insisté sur le caractère primordial de la confidentialité des données médicales. Récemment, dans l’affaire S. Marper c. Royaume-Uni en 2008, elle a conclu à la violation de l’article 8 concernant la conservation par les autorités des profils ADN des requérants après la fin de poursuites pénales à leur encontre.

La Cour a également examiné la question de la protection des données personnelles sous l’angle du droit d’accès à ces données. Ainsi par exemple, dès 1989, la Cour a dit dans l’arrêt Gaskin c. Royaume-Uni que la limitation de l’accès au dossier personnel du requérant était contraire à l’article 8. Plus récemment, dans l’affaire Haralambie c. Roumanie en 2009, la Cour a conclu à une violation de ce même article, en raison des difficultés opposées au requérant pour consulter le fichier établi à son sujet par les services secrets sous le régime communiste.

* arrêts Bouchacourt c. France, Gardel c. France et M.B. c. France (non définitifs)

Le saviez-vous

          Afin de garantir à tout individu, quelles que soient sa nationalité ou sa résidence, le respect de ses droits et de ses libertés fondamentales, le Conseil de l'Europe a élaboré la Convention pour la protection des personnes à l'égard du traitement automatisé des données à caractère personnel (1981).  http://conventions.coe.int/Treaty/Commun/ChercheSig.asp?NT=108&CM=1&DF=&CL=FRE

A l'heure actuelle, elle reste dans ce domaine le seul instrument juridique contraignant sur le plan international.

          Soutenu par la Commission européenne, le Conseil de l’Europe a fait du 28 janvier la Journée pour la protection des données. Depuis trois ans maintenant, cette Journée est l’occasion pour les citoyens européens de s’informer sur leurs droits et responsabilités à cet égard.

Plus d’informations: Cour européenne des droits de l’homme.

21:00 Écrit par Dr CD dans législation | Lien permanent | Commentaires (0) | Tags : europe, droit, ethique, vie privee |  Facebook |

01/02/2010

Tabagisme ... et sclérose latérale amyotrophique

Le tabagisme confirmé comme facteur de risque de sclérose latérale amyotrophique

Une revue de 2003 des preuves disponibles avait fortement suggéré le risque de sclérose latérale amyotrophique lié au tabagisme.
Une nouvelle revue des données médicales apparues depuis lors, destinée à déterminer ce qu’il en est aujourd’hui sur ce plan, confirme le tabagisme comme facteur de risque de SLA.

(référence: Armon C.  Neurology. 2009;73:1693).

Il y a des maladies qu'on aimerait ne jamais voir. La SLA en est une !

Alors pour ceux que toutes les campagnes de prévention ne convainc pas (cancer du poumon, ORL, vessie, maladies cardiovasculaires, BPCO, ...).
Les maladies neuro-dégénératives sont difficiles à vivre pour le patient et son entourage.


1 paquet par jour = +/- 1700 € par an. Par ces temps difficiles sur le plan économique, c'est plus que bon à prendre !! sauf si on en a de trop, bien sûr.

18:25 Écrit par Dr CD dans Général | Lien permanent | Commentaires (0) | Tags : tabac, prevention |  Facebook |